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久咳不癒，竟是甲狀腺跑到肺臟惹禍！惡化為甲狀腺癌需手術切除
: 【華人健康網記者廖小蕎／台北報導】久咳不癒別輕忽，小心是甲狀腺跑到肺臟惹禍！日前1名70歲老翁是老菸槍，因久咳不癒且有氣喘求醫，經X光檢查後發現，竟然是本該在頸部的甲狀腺組織跑至肺臟，確診為國內首例罕見的「肺內異位性甲狀腺」。由於此病無明顯症狀難察覺，長期恐擔心惡化癌變為甲狀腺癌，就必需予以手術切除。
老翁本身無甲狀腺病史，但有50年菸齡。因長期吸菸引發慢性阻塞性肺疾病，而出現慢性咳嗽氣喘不適，於是前往醫院求治照胸腔X光。安南醫院呼吸照護中心主任劉建興醫師表示，胸腔X光檢查發現他的左下肺有直徑2.8公分錢幣型陰影，位置緊貼左下肺葉後的胸部。且病患沒有心悸、手部顫動、體重減輕或眼睛凸出等甲狀腺亢進或低下症狀，甲狀腺荷爾蒙數值也正常。於是使用電腦斷層導引切片檢查確診為罕見「肺內異位性甲狀腺」。
肺內異位甲狀腺極罕見 台灣出現全球第10例
甲狀腺異位發生率約30萬分之一，尤其肺部的甲狀腺異位更是少見。劉建興醫師表示，甲狀腺組織一般都會在頸部的甲狀腺位置發育完成。不過異位情形則來自胚胎發育時。
一般較常見甲狀腺異位的地方，會落在正常甲狀腺旁邊。另有文獻指出，下顎、氣管旁、中膈腔、心臟、十二指腸、腎上腺旁、以及腮腺旁邊。肺部的異位甲狀腺極為罕見，截至2016年為止，醫療文獻上僅有9個案報告，台灣這1例則為全球第10例。
肺內異位甲狀腺無症狀難察覺 診斷有方法
劉建興醫師進一步指出，肺內異位甲狀腺大多沒有症狀，也不會出現甲狀腺亢進或低下的問題。被發現的案例中大多是因為肺部、胸腔或呼吸道問題就診，從X光片影像得知，或死亡解剖時才發現肺部有異位性甲狀腺。
此病可透過支氣管鏡切片或電腦斷層導引切片診斷，但是令人擔心長期恐引起癌變，成為甲狀腺癌，如果有產生惡性變化的時候，變成甲狀腺癌，就必須要開刀切除，確保安全。
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北市抽驗丙烯醯胺 此款咖啡豆超標
: 記者楊晴雯／台北報導
不少人每天早上起來都要喝一杯香濃咖啡醒腦，是上班族的精神支柱，而洋芋片則是在解饞食物排行榜擁有不敗之地，台北市衛生局特別針對高溫油炸食品及咖啡抽驗，結果發現，1件馬鈴薯餅乾「傑可洋芋片(香辣味)」及1件咖啡豆「Robert Timms 摩卡肯亞咖啡豆」丙烯醯胺皆超標，已移請所轄縣市衛生局辦理。
▲台北市衛生局抽驗丙烯醯胺，1件傑可洋芋片（香辣味）超標。（圖／台北市衛生局）
還有自澳洲進口的1件Robert Timms 摩卡肯亞咖啡豆 (有效日期： 26.01.19)，檢出丙烯醯胺501 ppb (指標值：咖啡豆450ppb以下)，同樣超過「食品中丙烯醯胺指標值參考指引」，來源廠商是臺北市宇匯太平洋股份有限公司，家樂福已自主下架202包，台北市衛生局已指導輸入商公司應遵循「食品中丙烯醯胺指標值參考指引」，並已依食品安全衛生管理法第7條規定，要求限期提出改善方案。
黃敬堯說明，食品於高溫加熱下，胺基酸與還原醣會進行梅納反應並賦予食品特殊風味及色澤，但同時會促使丙烯醯胺形成，此反應較常見於高溫油炸食品。
台北市衛生局表示，衛生福利部食品藥物管理署105年1月7日發布我國「食品中丙烯醯胺指標值參考指引」，針對不同市售食品訂定丙烯醯胺指標值，提供食品業者管控食品中丙烯醯胺含量參考。國際癌症研究機構(IARC)將丙烯醯胺歸類為2A物質，表示對動物具有致癌性，但流行病學研究尚無法證明為人類致癌物。
台北市衛生局呼籲，透過調整薯條、馬鈴薯餅乾的切片厚度、避免油炸顏色過深或是以少量分批加熱等方式降低丙烯醯胺生成，當發現產品可能危害衛生安全時，立刻停止販售並啟動回收、通報衛生機關。
另外，衛生局提醒消費者減少食用高按摩棒棒用法溫油炸食品，盡量以清蒸、水煮的烹調方式，同時均衡攝取六大類食物，以降低及分散丙烯醯胺可能對人體健康的風險。
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